Азатиоприн (Имуран)

Для чего используется азатиоприн?
Врачи назначают азатиоприн для снижения активности иммунной системы при аутоиммунных заболеваниях. Это вызвано чрезмерной реакцией иммунной системы или атакой нормальных здоровых тканей.

Например, при ревматоидном артрите иммунная система атакует суставы, вызывая боль и воспаление. При системной красной волчанке (СКВ или волчанка) иммунная система поражает кожу и внутренние органы.

  • Тяжелый ревматоидный артрит .
  • Тяжелые воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона и язвенный колит .
  • Длительное воспаление кожи и внутренних органов вследствие ненормального поражения тканей организма иммунной системой (системная красная волчанка).
  • Активный хронический аутоиммунный гепатит (воспаление печени, вызванное ненормальным разрушением клеток печени иммунной системой.
  • Аутоиммунная гемолитическая анемия (аномальное разрушение эритроцитов иммунной системой).
  • Хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (аномальное разрушение тромбоцитов крови иммунной системой).
  • Волдыри, вызванные волдырями, вызванные ненормальной атакой клеток кожи иммунной системой (пузырчатка обыкновенная).
  • Воспалительное заболевание кожи и мышц (дерматомиозит).
  • Воспалительное заболевание мышц (полимиозит).
  • Сильная экзема (нелицензионное использование).
  • Воспаление стенок артерий (узелковый полиартериит).

Иммунная система также может создавать проблемы после пересадки органов, поскольку она распознает пересаженную ткань как чужеродную и атакует ее, вызывая отторжение органа. Азатиоприн также назначают, чтобы не дать организму отказаться от трансплантированных органов, например, трансплантатов сердца, печени, почек, легких или поджелудочной железы.

Как работает азатиоприн?

Иммунная система зависит от действия различных типов белых кровяных клеток, которые вырабатываются в костном мозге и лимфатических узлах. Азатиоприн работает, уменьшая производство этих белых кровяных клеток. Это происходит благодаря вмешательству в производство их генетического материала, ДНК, который мешает клеткам делиться и размножаться.

Азатиоприн снижает количество лейкоцитов в организме, делая иммунную систему менее способной отклонять трансплантации органов.

При аутоиммунных заболеваниях он уменьшает атаку иммунной системы на нормальные ткани и, таким образом, уменьшает тяжесть симптомов и во многих случаях останавливает развитие заболевания. Тем не менее, может потребоваться недели или месяцы лечения для полного эффекта медицины, чтобы стать очевидным.

К сожалению, лейкоциты также борются с заражением микробами, поэтому во время лечения организм становится более восприимчивым к инфекциям. Азатиоприн также препятствует росту и делению других типов клеток крови в костном мозге. Снижение выработки эритроцитов может вызвать анемию, а снижение выработки тромбоцитов может вызвать проблемы со свертыванием крови. По этой причине ваш врач будет контролировать уровень всех ваших клеток крови во время лечения.

Азатиоприн часто используется в сочетании с другими иммунодепрессантами, включая кортикостероиды. В сочетании с кортикостероидами он часто позволяет снизить дозу кортикостероидов.

Как я могу принять азатиоприн?

  • Таблетки азатиоприна следует принимать во время или после еды . Проглотите их со стаканом воды.
  • Назначенная доза и частота приема азатиоприна зависят от состояния, которое лечат, и его тяжести. Важно всегда следовать инструкциям, данным вашим доктором.
  • Если вы забыли принять дозу, вы должны просто принять следующую дозу, как обычно, когда это необходимо. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу. Если вы пропустите более одной дозы, вам следует обратиться к врачу за советом.
  • Продолжайте принимать азатиоприн, пока ваш врач не попросит вас остановиться. Обычно это делается путем постепенного уменьшения дозы. Не останавливайте лечение внезапно, потому что это может привести к тому, что ваши симптомы вернутся.
  • Если по какой-либо причине вы не можете принимать азатиоприн перорально, вам может потребоваться инъекция или капание в вену.

Что я должен знать, прежде чем принимать азатиоприн?

  • Азатиоприн снижает нормальное количество клеток крови в вашей крови, поэтому вам нужно будет регулярно сдавать анализы крови для контроля уровня ваших клеток крови. Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, так как они могут указывать на проблему с клетками крови: необъяснимые кровоподтеки или кровотечение, пурпурные пятна, боль в горле, язвы во рту, высокая температура (лихорадка), чувство усталости или общее болезнь или инфекция.
  • Во время лечения важно избегать воздействия инфекций, в частности ветряной оспы . Сообщите своему врачу как можно скорее, если у вас появятся какие-либо симптомы какой-либо инфекции, чтобы ее можно было вылечить без промедления. Если у вас развивается серьезная инфекция, азатиоприн может потребоваться прекратить до тех пор, пока инфекция не будет контролироваться. Если вы или ваш ребенок подвергались ветрянке, вам следует немедленно сообщить об этом своему врачу.
  • Во время лечения азатиоприном следует избегать воздействия на кожу сильного солнечного света и шезлонгов. Используйте одежду и солнцезащитный крем с высоким фактором защиты, чтобы защитить вашу кожу. Это связано с тем, что длительное или интенсивное иммуносупрессивное лечение может увеличить риск развития лимфом и других видов рака, особенно рака кожи . Обсудите это с вашим доктором.
  • Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов после приема азатиоприна, так как они могут указывать на то, что у вас аллергия на него: головокружение, тошнота, рвота, диарея, лихорадка, дрожь, кожная сыпь или боль в мышцах или суставах.
  • Женщины, которые могут забеременеть, должны использовать эффективные методы контрацепции для предотвращения беременности, а мужчины должны использовать эффективную контрацепцию, чтобы избежать отцовства ребенка во время лечения азатиоприном. Обратитесь к врачу за советом по поводу подходящих методов.

Кто не должен принимать азатиоприн?

  • Люди, которые имеют аллергию на азатиоприн, любые другие ингредиенты лекарства или лекарство под названием меркаптопурин.

Азатиоприн следует использовать с осторожностью в

  • Пожилые люди.
  • Люди с проблемами печени или почек, или если у вас был гепатит В в прошлом. Если у вас есть проблемы с печенью, ваш врач может сдать анализы крови, чтобы контролировать работу печени.
  • Люди с наследственным дефицитом фермента, называемого тиопурин метилтрансферазой (TPMT).
  • Люди с историей ветряной оспы или черепицы .
  • Люди с генетическим состоянием синдрома Леша-Нихана. Это редкое заболевание, которое встречается в семьях, вызванных отсутствием HPRT (гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансфераза).
  • Если вы недавно получили или должны получить прививку (вакцину). Если вы принимаете таблетки Имуран, вы не должны иметь вакцины живого организма (например, вакцина против гриппа, вакцина против кори, вакцина БЦЖ и т. Д.) До тех пор, пока ваш врач не посоветует вам это безопасно. Это связано с тем, что некоторые вакцины могут вызывать инфекцию, если вы их получаете во время приема таблеток Имурана.

Можно ли принимать азатиоприн во время беременности или кормления грудью?

Некоторые лекарства не должны использоваться во время беременности или кормления грудью. Тем не менее, другие лекарства могут безопасно использоваться во время беременности или кормления грудью, поскольку преимущества для матери перевешивают риски для нерожденного ребенка. Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

  • Азатиоприн не следует применять во время беременности, если польза от препарата не перевешивает потенциальные риски для ребенка. При использовании во время беременности азатиоприн может увеличить риск преждевременных родов, низкого веса при рождении и выкидыша. Это также может снизить количество клеток крови у ребенка. Обратитесь за дополнительной медицинской помощью к врачу.
  • Если вы считаете, что можете забеременеть во время лечения азатиоприном у вас или вашего партнера, вам следует немедленно обратиться к врачу.
  • Беременным женщинам следует избегать приема таблеток азатиоприна.
  • Азатиоприн попадает в грудное молоко в небольших количествах. Женщины, которые хотят кормить грудью во время лечения, должны обсудить риски и преимущества этого со своим врачом.

Каковы возможные побочные эффекты азатиоприна?

Лекарства и их возможные побочные эффекты могут по-разному влиять на отдельных людей. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с азатиоприном. Тот факт, что здесь указан побочный эффект, не означает, что все люди, использующие это лекарство, будут испытывать тот или иной побочный эффект. Вероятность возникновения побочных эффектов зависит от того, для чего вы принимаете азатиоприн и в какой дозе.

  • Снижение количества лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов в крови. Вам понадобятся регулярные анализы крови, чтобы контролировать это.
  • Повышенная восприимчивость к инфекциям. Старайтесь избегать контакта с инфекциями и сообщите своему врачу, если вы его получили. Смотрите выше для получения дополнительной информации.
  • Тошнота и рвота.
  • Потеря аппетита.
  • Некоторые виды доброкачественного и злокачественного рака (лимфомы, рак шейки матки или вульвы и рак кожи). Важно защитить вашу кожу от солнечного света — см. Выше для получения дополнительной информации.
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
  • Пожелтение кожи и глаз (желтуха).
  • Проблемы с печенью.
  • Потеря волос.
  • Диарея или жирный стул.
  • Аллергическая реакция — симптомы см. Выше.
  • Воспаление легких вследствие инфекции грудной клетки (пневмонит). Сообщите врачу, если во время лечения у вас появляется кашель или вы чувствуете одышку.

Если вам нужна дополнительная информация о возможных побочных эффектах азатиоприна, вам следует поговорить с врачом или фармацевтом или прочитать брошюру, которая прилагается к лекарству. Если вы думаете, что испытали побочный эффект, знаете ли вы, что можете сообщить об этом, используя сайт с желтой карточкой ?

Могу ли я принимать другие лекарства с азатиоприном?

Перед тем, как начать лечение азатиоприном, важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе те, которые были куплены без рецепта, и лекарственные препараты растительного происхождения. Точно так же проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, в то время как вы принимаете азатиоприн, чтобы убедиться, что комбинация безопасна .

Уровень азатиоприна в крови значительно повышается, если его принимать с аллопуринолом или фебуксостатом (используется при подагре). Поскольку это может увеличить риск его побочных эффектов, ваш врач назначит вам более низкую, чем обычно, дозу азатиоприна, если вы принимаете его с одним из этих лекарств.

Азатиоприн может снижать анти-свертывающий эффект антикоагулянтных препаратов, таких как варфарин . Если вы принимаете это лекарство с варфарином, необходимо тщательно контролировать время свертывания крови (МНО).

При использовании азатиоприна в сочетании со следующими лекарственными средствами может возрасти риск возникновения аномалий клеток крови.

  • аминосалицилаты, такие как месалазин, олсалазин, сульфасалазин
  • Ингибиторы АПФ, такие как каптоприл или эналаприл
  • циметидин
  • клозапин
  • ко-тримоксазол или триметоприм , особенно у людей, перенесших пересадку почки
  • лефлуномида
  • другие иммунодепрессанты, такие как микофенолат, циклоспорин или такролимус
  • рибавирин .

Вакцины могут быть менее эффективными у людей, получающих иммунодепрессанты, потому что иммунодепрессант может останавливать организм, формируя достаточное количество антител в ответ на вакцину. Живые вакцины не следует давать людям, принимающим азатиоприн , или не менее шести месяцев после окончания лечения, поскольку они могут вызвать инфекцию. Живые вакцины включают следующее: оральный полиомиелит; краснухи; корь, эпидемический паротит и краснуха (MMR); БЦЖ; вакцины против желтой лихорадки и перорального тифа .

Другие лекарства, содержащие азатиоприн

Азатиоприн таблетки доступны без фирменного знака, то есть в качестве непатентованного лекарства. Они также доступны под торговой маркой Имуран.

Купить таблетки имуран можно перейдя по ссылке — https://www.piluli.info/shop/imuran-50-mg-100/

Добавить комментарий

ru_RURussian
ukUkrainian ru_RURussian