Беременность и роды: что нужно делать и знать — Медицинский портал











К рождению ребенка сложно подготовиться на все 100%, особенно если вы впервые собираетесь стать родителями. Но многое все-таки можно предусмотреть заранее.

Рассчитать бюджет на первые покупки, правильно выбрать роддом, разделить обязанности в паре, встать на очередь в детский сад — если все это сделать вовремя, то начинать новую жизнь будет проще.

Вместе со страховой компанией Стравита мы составили чек-лист важных дел для будущих родителей.

Сначала женщине нужно встать на учет в поликлинику. Желательно успеть до 12 недель беременности: за это в Беларуси поощряют дополнительным пособием в размере одного бюджета прожиточного минимума — почти 250 рублей.

Если поликлиника — это ваш страшный сон, то беременность можно вести платно. Комплексные программы в крупных медицинских центрах стоят от двух до пяти тысяч рублей и полностью заменяют собой визиты в поликлинику — то есть вы сможете получить пособие за раннюю постановку на учет и оформить больничный лист.

На первом приеме гинеколог определит акушерский срок беременности и предполагаемую дату родов. Все время до рождения ребенка условно делится на триместры.

Первые три месяца — самые тревожные, в этот период есть угроза прерывания беременности. На сроке 11−13 недель нужно сделать генетическое УЗИ, которое исключит патологии.

После этого можно будет смело делиться новостью с родственниками и коллегами: считается, что основные риски позади.

Сначала — в отпуск по беременности и родам. Официально он начинается с 30-й недели беременности и длится 126 дней — 70 дней до родов и 56 дней после. Если рождается двойня, тройня или возникают проблемы со здоровьем, часть отпуска после родов увеличивается на 14 дней.

В отпуске по беременности и родам женщинам оплачивается больничный лист по среднему заработку за последние полгода — это примерно четыре обычные зарплаты. Неработающая женщина, зарегистрированная в службе занятости, тоже может получить такое пособие, но по минимальному тарифу.

Вот почему до беременности важно устроиться на официальную работу.

Потом начинается отпуск по уходу за ребенком. Белорусский декретный считается одним из самых длинных в мире и длится до трех лет. Все это время за сотрудницей сохраняется рабочее место, но при желании вернуться к делам она может раньше.

Кстати, в оплачиваемый декретный отпуск на тех же условиях можно уйти и мужчине. Если в вашей семье в декрет все-таки уходит женщина, помните, что с января 2020 года мужчина имеет право взять 14-дневный социальный отпуск в первые шесть месяцев после рождения ребенка. Этот отпуск не оплачивается, но наниматель обязан его предоставить по желанию отца и его письменному заявлению.

В женских консультациях обычно предлагают прослушать бесплатные лекции и получить базовые знания. Если вы хотите подготовиться более основательно, можно пройти курсы при роддоме или в частном медцентре. Стоит такое обучение от 100 до 300 рублей за шесть-десять занятий. Кстати, сейчас многие тренинговые центры работают онлайн.

Медики советуют пройти четыре основных блока: подготовка к родам, послеродовое восстановление, грудное вскармливание и уход за новорожденным.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Снимок носит иллюстративный характер. Kelly Sikkema / Unsplash

Чтобы получить возможность рожать с партнером (отцом ребенка или другим близким человеком), нужно записаться на курсы при роддоме. Помимо сертификата о пройденной подготовке партнер обязан принести справку о состоянии здоровья и флюорографию. Сейчас в целях безопасности партнерские роды временно не проводятся.

За роддомами закреплены женские консультации в поликлиниках. Если вы хотите рожать бесплатно, придется ехать в тот роддом, к которому официально относитесь. Обратите внимание, что в связи с COVID-19 роддома в Минске перераспределили нагрузку.

Если вы покупаете услугу «индивидуальное ведение родов», то можете выбрать роддом, которому больше доверяете. Ориентируйтесь на отзывы и стоимость.

В среднем индивидуальное ведение родов обойдется в сумму 200−300 рублей, с обезболиванием — 400−500 рублей.

Большинство роддомов предлагают индивидуальные платные палаты, которые стоят примерно 50 рублей за сутки, и палаты повышенной комфортности, где можно находиться с мужем, — стоит это около 100 рублей в сутки.

Заключают договор с роддомом обычно после 36 недель беременности. С собой нужно взять паспорт и обменную карту, которую выдают в поликлинике.

В первые несколько лет удобно, когда ребенок находится с родителями в одной комнате, так как он просыпается от двух до семи раз за ночь. Лучше всего поставить возле кровати взрослых люльку для малыша. Есть приставные кроватки, в которых снимается одна стенка — получается общее спальное место для родителей и ребенка, при этом малыш защищен от неосторожных движений взрослого.

Рядом стоит организовать место для гигиены младенца — пеленальный комод или пеленальную доску, которая закрепляется на любом столике. Здесь удобно хранить все необходимое для переодевания: подгузники, салфетки, кремы, присыпку. Также продумайте место для купания. Если нет полноценной ванны, обратите внимание на детские ванночки — есть модели на подставках, чтобы у родителей не болела спина.

От ковров и других «пылесборников» в квартире лучше избавиться. Педиатры советуют поддерживать в помещении прохладную температуру в 19−22 °С и влажность от 40%.

Из крупных покупок нужны кроватка, коляска 2 в 1 — с «люлькой» для новорожденного и прогулочным модулем для ребенка постарше. Если собираетесь перевозить ребенка в машине, купите качественное автокресло 0+. Разброс в ценах большой, закладывайте на эти расходы минимум 600 рублей.

Остальные вещи лучше покупать по мере необходимости. Узнайте, что пригодилось вашим друзьям с детьми. Обратите внимание на шезлонг, стульчик для кормления 0+, игровой развивающий коврик, карусель на кроватку — это то, что помогает родителям освободить руки.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Снимок носит иллюстративный характер. Picsea/Unsplash

Помните, что не обязательно покупать все новое. Одежду, особенно для ребенка до года, можно найти на барахолках. Дети очень быстро растут, часто вещи остаются в идеальном состоянии. Развивающие игрушки и полезные приспособления для мамы, такие как слинг или рюкзак для ребенка, можно сначала взять напрокат и понять, нужны ли они вам.

После рождения ребенка семье выплачивают единовременное пособие — десять бюджетов прожиточного минимума за первого малыша и 14 — за рождение последующих детей. Это около 2500 и 3500 рублей соответственно.

Если рассчитать больничный лист по средней в стране зарплате и добавить к этим выплатам стандартные пособия (по постановке на учет до 12 недель и в связи с рождением ребенка), выходит, что среднестатистическая семья с первенцем получит от государства около 7,5 тысячи рублей.

А еще после рождения ребенка каждый месяц до трех лет будут платить пособие, которое пересчитывают дважды в год в зависимости от средней в стране зарплаты. На первого ребенка выплачивается помощь в размере 35% от средней в стране зарплаты — сейчас это чуть более 405 рублей, на второго и последующих — 40%, это примерно 463 рубля.

Женщины, которые официально трудоустроены, будут получать все пособия на рабочую карточку. Для этого на сроке в 30 недель нужно отнести больничный лист в отдел кадров или бухгалтерию — это зависит от места работы. Первое пособие перечислят еще до родов.

В бухгалтерии также расскажут, какие документы нужно принести после родов, чтобы получить все остальные выплаты.

Женщинам, которые официально не работают, но встали на учет в службе занятости, первое пособие выплатят в местном органе соцзащиты, а остальные — по месту работы отца или в органе соцзащиты.

В роддоме вам выдадут справки, с которыми нужно будет подать заявление в ЗАГС по месту рождения ребенка или по месту жительства матери или отца. Это важно сделать в течение трех месяцев после родов. Госорган выдаст вам свидетельство о рождении ребенка и справку для получения единовременного пособия.

После этого ребенка нужно будет зарегистрировать по месту жительства родителей в паспортном столе. Заранее лучше уточнить, какие документы взять с собой. В итоге вам выдадут справку о месте жительства ребенка и составе семьи.

Чтобы поставить ребенка на очередь в детский сад, узнайте, к администрации какого района вы относитесь (например, Московского или Первомайского района Минска) и обратитесь в службу «Одно окно» местного управления образования.

Ситуация с садами в крупных городах такая, что заняться этим вопросом нужно как можно раньше — лучше сразу после появления ребенка. Возьмите с собой паспорт и свидетельство о рождении. В заявлении вам предложат указать несколько желаемых детских садов.

Если вы не знаете, где будете жить в ближайшие пару лет, отметьтесь в очередях нескольких районов города: закон этого не запрещает.

С первым ребенком еще рано об этом задумываться. Чтобы получить семейный капитал, нужно родить или усыновить минимум троих детей, и тогда на счет в банке положат сумму в 22,5 тысячи белорусских рублей. Эти деньги можно будет потратить после 18-летия ребенка или использовать досрочно на цели, утвержденные в законодательстве.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Снимок носит иллюстративный характер. Jonathan Borba / Unsplash

Так, семейный капитал можно направить на строительство, реконструкцию или покупку жилья, погашение задолженности по жилищным кредитам и ряд платных медицинских услуг — в том числе стоматологию. Также эти деньги можно потратить на платное обучение любого члена семьи.

Чтобы оформить семейный капитал, нужно в течение шести месяцев со дня рождения (усыновления, удочерения) третьего ребенка подать в местный исполком заявление и необходимый пакет документов.

Только самостоятельно. Конечно, можно по старинке собирать наличные в копилке, но есть и более современные варианты. В Беларуси, например, доступно детское накопительное страхование. Плюс в том, что этот инструмент сочетает в себе сразу две услуги.

С одной стороны, он работает как депозит — то есть вы периодически платите взносы, а компания инвестирует основную их часть и начисляет на счет ежемесячный доход и страховой бонус.

С другой, это еще и страховка — оставшаяся часть денег направляется в резерв, из которого можно получить выплату, если ребенок, например, получил травму.

С помощью такого инструмента можно накопить деньги на подготовку к школе, выпускной, обучение в университете или крупные покупки. И, естественно, подстраховаться на случай непредвиденных обстоятельств.

Дети очень активно исследуют мир, и, к сожалению, травмы — не редкость, родители должны быть к ним готовы.

Если хотите формировать финансовую «подушку безопасности» для ребенка с раннего детства, подумайте об оформлении такой услуги.

Расскажем на примере детского накопительного страхования от Стравиты. Можно заключить договор детского страхования на ребенка в возрасте от года до 18 лет. Срок договора — от 3 до 18 лет, доходность — от 1 до 4% годовых плюс страховой бонус.

Доступна страховка как в белорусских рублях, так и в валютном эквиваленте. Периодичность взносов можно подобрать под себя: ежемесячно, ежеквартально, один раз в полгода, ежегодно или даже единовременно.

В случае непредвиденных обстоятельств можно взять «каникулы» и временно не платить взносы.

В конце срока действия договора клиент получит накопленную сумму плюс доход и бонус. А если с ребенком за это время что-то вдруг случится, компания еще и выплатит компенсацию. Размер выплаты по страховому случаю зависит от характера травмы: от 3% до 25% от установленного лимита по риску «вред здоровью».

Важный момент: на каждый уплаченный страховой взнос действует налоговый вычет. А еще не нужно платить подоходный налог со страховых выплат и бонуса. Выплаты по страховым договорам, так же как и по банковским вкладам, гарантирует государство. Поэтому банкротства страховой компании можно не бояться — деньги в любом случае вернутся их владельцу. 

Скорее всего, в первые месяцы после рождения ребенка вы будете мечтать о том, чтобы выспаться. Поэтому пока есть свободное время, почитайте литературу о циклах детского сна и бодрствования, режиме дня.

Изучите на форумах, какие могут быть нюансы с грудным вскармливанием ребенка. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует в первые шесть месяцев исключительно естественное вскармливание, но здесь могут возникнуть такие проблемы, как трещины на груди и низкая прибавка веса ребенком.

Советуем также зайти на сайт ВОЗ и изучить информацию о прививках. Станет понятно, почему так важно следовать графику вакцинации, если у ребенка нет противопоказаний.

Перед рождением ребенка важно обсудить с партнером распределение обязанностей в уходе за младенцем. Часто мамы берут все заботы на себя, не давая развиться привязанности между отцом и ребенком. На самом деле мужчина может разделить с женщиной практически все тяготы первого года, за исключением кормления грудью.

Среди книг о здоровье ребенка сейчас популярны работы украинского педиатра Евгения Комаровского. Одним из лучших авторов по психологии родительства сегодня считается Людмила Петрановская. Ее книгу «Тайная опора: привязанность в жизни ребенка» рекомендуем прочитать еще до родов.

Настройтесь на то, что на ребенка будет уходить много сил и энергии, но эмоциональная отдача будет новым ярким опытом в жизни.

Партнер проекта:

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Накопительное страхование — это возможность накопить и приумножить! Планируйте свое будущее: обеспечьте финансовую стабильность, сформируйте капитал себе и своему ребенку, получите налоговые льготы!

Партнер проекта:

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Накопительное страхование — это возможность накопить и приумножить! Планируйте свое будущее: обеспечьте финансовую стабильность, сформируйте капитал себе и своему ребенку, получите налоговые льготы!

«Хочу знать, что с моим ребенком»

С этого года в России действует новый приказ Минздрава о порядке оказания медпомощи беременным. Сокращение плановых осмотров и отмена бесплатного третьего скрининга для всех на 30–31-й неделе — возмущению будущих матерей нет предела.

Какие диагнозы плода врачи выявляли на этом этапе? Как повлияет нововведение на число новорожденных с патологиями и что теперь делать? Корреспондент «Росбалта» задал эти вопросы акушерам-гинекологам, врачам УЗИ и перинательным психологам.

Ключевые изменения

Новый приказ Минздрава от 20 октября 2020 года № 1130н «Об утверждении порядка оказания медпомощи по профилю «Акушерство и гинекология» почти вдвое длиннее предыдущего, что действовал в течение восьми лет. Он утверждает формы медицинской документации, сокращает количество осмотров специалистами и скринингов.

Так, у будущих мам теперь остается не семь, а пять обязательных осмотров акушеров-гинекологов, один поход к стоматологу вместо двух, исчез обязательный визит к ЛОРу и остались лишь два скрининга на одиннадцатой-четырнадцатой и девятнадцатой-двадцать первой неделях.

Специалисты уверены в экономической подоплеке: страховые службы пытаются сэкономить на будущих матерях, сократив медуслуги.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Куда исчезло будущее

Конечно, потеря отоларинголога не так критична, как и поход к стоматологу, несмотря на то, что кальций вымывается из организма будущих матерей с умопомрачительной скоростью.

«Второй визит в конце беременности достаточно проблематичный: ни диагностики из-за нежелательности рентгеновского исследования, ни полноценного лечения осложненного кариеса проводить не стоит, — отмечает петербургский врач-стоматолог Ксения Ахутина. — Стоматология может подождать до завершения беременности, а при выраженных болевых ощущениях можно полечить максимально консервативно, отложив обстоятельное полноценное лечение на послеродовый период».

А вот отмена третьего скрининга, который порой выявляет отклонения в развитии плода, стала поводом для серьезной тревоги будущих мам.

«Уже и необходимые исследования отменяют»

Самые жаркие дискуссии, по традиции, ведутся на тематических интернет-форумах, где выяснилось, что забеременевшим в прошлом году третий скрининг еще положен, а тем, кто в этом — уже только по показаниям.

«Это только у нас в городе отменили третий скрининг? Моя гинеколог сказала, что его теперь только по показаниям делают, а так как анализы у меня в норме, мне он не положен.

Что за бред? Я ей говорю: во время предыдущей беременности у меня только на третьем скрининге увидели плохой кровоток, после чего срочно положили в роддом на сохранение.

А она мне: «Вы ребенка чувствуете? Если шевелится активно, то все норм», — делится одна женщина.

«Мне вот в третью беременность на третьем скрининге увидели расширение цервикального канала и на сохранение положили. А так бы и не увидели ничего, и не знаю, что было бы», — делится опытом пользовательница.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

«Число инфарктов и инсультов с летальным исходом выросло»

«Я тоже не поняла: а маловодие, а обвитие, а положение? Как это все понимать? Идите делайте платно теперь? И цены на УЗИ взлетят!» — возмутилась еще одна.

«У знакомой на третьем скрининге обнаружили расширение лоханки. Лечили сразу после рождения. А если бы не сделали, то только в месяц обнаружили бы, на УЗИ», — вспоминает женщина. Сразу под ее сообщением — длинный пост девушки, у которой на третьем скрининге увидели одну петлю пуповины, на четвертом — две, а на 37,5 неделе — три тугих петли, после чего ей назначили срочное кесарево.

«Вот это жесть. Уже и необходимые обследования отменяют… Я считаю, четыре УЗИ должно быть — как минимум перед родами еще. У нас вот делают в роддоме только тем, кто ложится по показаниям заранее. А те, кто уже приезжает в родах, не делают. А потом обвитие, тазовое и куча последствий», — поделилась мнением еще одна женщина.

Будущие мамы пришли к выводу, что все здравомыслящие женщины пойдут делать УЗИ платно. Цены, однако, немаленькие — поход в платную клинику обойдется от 3 до 5 тысяч рублей.

Что еще могли найти на третьем скрининге?

Врач пренатальной диагностики УЗИ Елена Порозова уверена, что исключать третий скрининг из обязательных для всех точно не стоило.

«Третий скрининг позволял определиться с тактикой ведения родов: будет ли это естественное разрешение или кесарево.

Становилась ясной и тактика наблюдения за ребенком после рождения — если выявлялись патологии сердца, глаз, почек. Врачи были более осведомлены, как и родители.

Матери о мелком дефекте в сердце младенца лучше знать еще до родов, а не после — это сильно снижает уровень тревожности», — отметила специалист.

По ее словам, очень редко третий скрининг выявляет пороки, которые повлияют на качество жизни ребенка. Однако «банальных» диагнозов много — бывает, ребенок находится в тазовом предлежании, расположен поперечно, пуповина слишком короткая или нарушены показатели кровотока.

«Зная, например, о расширении почечных лоханок, врачи смогут заранее настроить родителей на то, что ребенка после родов нужно обследовать у уролога. Без третьего скрининга пиелонефрит у ребенка обнаружился бы в 3 месяца и предстояла срочная операция», — подчеркнула Порозова.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Ковид прирастает «третьей волной»

Иногда третий скрининг показывает, что женщине нужно рожать в специализированном роддоме для своевременного оказания помощи ребенку после появления на свет.

Тревога — на ON

Если врач-акушер не направляет на третий скрининг, можно обратиться с заявлением к заведующей женской консультации и собрать комиссию по назначению скрининга.

«Однако все эти разборки очень эмоциональны, женщина идет против системы, — отмечает перинатальный психолог Вита Шувалова. — Понятно, что настойчивые добьются — но какими эмоциональными затратами! А нервничать во время беременности не рекомендуется. Конечно, в целом отмена третьего скрининга повысит общую тревожность женщин, которая в последнее время и так зашкаливает».

Так, по последним исследованиям в Петербурге до 15% будущих матерей на вопросы анкеты, замеряющей уровень тревоги, отвечают так, будто являются жертвами насилия. Специалисты фиксируют признаки постстрессового синдрома среди опрошенных.

«Повысилась общая социальная тревожность — это связано и с ковидом, который неизвестно как отражается на ребенке. У младенцев есть риск, пусть и минимальный благодаря действию плаценты, заражения внутриутробно.

А теперь будущие мамы еще и на третьем скрининге ребенка не увидят — это добавляет волнений.

Материальная сторона дела также важна — в пандемию многие потеряли работу, декретные небольшие, считают каждую копейку, а теперь нужно идти на платный скрининг», — подчеркивает психолог.

По показаниям

Заведующая консультативно- диагностическим отделением городского перинатального центра 1 Ксения Семенова успокаивает будущих мам, напоминая, что по показаниям на третий бесплатный скрининг все же направят.

«Беременные женщины, входящие в группу риска, требуют более тщательного и углубленного обследования и наблюдения, поэтому по показаниям мы проводим все необходимые исследования», — отметила она.

Эксперты добавляют, что по факту в России каждая вторая женщина входит в группу риска, и акушерских показаний можно найти много. Большинство врачей будет стараться сохранить на практике этот третий скрининг.

Акушер-гинеколог Елена Шустикова напоминает, что обязательный третий скрининг существовал только в нашей стране — а вот ISUOG, международная организация ультразвуковой диагностики в акушерстве вообще не рекомендовала его проводить из-за того, что он выявлял не так много пороков плода.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Куда исчезло будущее

«Делать акцент на первый и второй скрининг — хорошо, так как на третьем бывает много лишних диагнозов. Например, врач видит замедление роста плода в 32 недели и назначает контрольное обследование через 14 дней, а в итоге все нормально.

Нужно понимать, что если речь идет о нормально протекающей беременности, это обследование может быть необязательным. А если первый и второй скрининг показали какие-то проблемы — конечно, женщине назначат и третий, и даже не на позднем сроке, а раньше.

Подход будет более творческий и индивидуальный», — уверена Шустикова.

Есть в новом приказе Минздрава и положительные стороны: специалист отмечает, что он отменяет бесполезные анализы, в том числе на цитомегаловирус, токсоплазмоз и бактериальный посев из цервикального канала, оставляя необходимый минимум. Добавляется и полезный тест на бета-гемолитический стрептококк группы В, о котором акушеры давно мечтали.

По мнению Елены Шустиковой, у современной медицины множество возможностей диагностировать патологию в первом триместре.

В первую очередь, это неинвазивный пренатальный тест НИПТ — исследование генетического материала плодного происхождения, который появляется в крови будущей мамы с четвертой-пятой недели беременности.

К девятой-десятой неделе детской ДНК становится достаточно, чтобы определить пол плода, а также с вероятностью 99,9% рассчитать риск развития у будущего ребенка частых хромосомных аномалий: синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Тернера, Клайнфельтера, трипло-X, Джейкобса.

К сожалению, в российскую систему ОМС тест пока не входит, а в платной клинике его стоимость стартует от 20 тыс. рублей. А вот в ряде стран Европы третий скрининг не проводят, но НИПТ входит в страховку.

Остается надеяться на то, что в подавляющем числе женских консультаций врачи все же постараются сохранить третье бесплатное обследование. Ведь на фоне постоянного падения доходов населения изыскать деньги на платный скрининг получится далеко не у каждой будущей мамы.

Анжела Новосельцева

Что такое ранняя постановка на учет по беременности: обсуждаем нюансы с юристом

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Для многих беременность ассоциируется исключительно с радостью и приятным ожиданием скорого чуда. Да, так оно и есть. Однако в этот период важно подготовить не только себя и свой организм к появлению малыша, но и уладить все финансовые и «бумажные» вопросы. Одним из них является ранняя постановка на учет в женской консультации. К подобным вопросам нужно относиться с максимальной серьезностью, поэтому мы решили обратиться к юристу и прояснить все вопросы. Комментарий нашему агентству дал юрист, член общественного совета Росздравнадзора правительства Москвы Юрий Капштык.

Срок для постановки на учет

Как нам рассказал юрист, как правило, женщины узнают о своем интересном положении на сроке в 6-11 недель. Поэтому в это время лучше постараться и успеть встать на учет в женскую консультацию. Это можно сделать по месту жительства или в любом частном учреждении по месту пребывания.

Причем по закону женщина может выбрать не только больницу, где будет наблюдаться всю беременность, но и доктора. И если врач по каким-то причинам не устроил будущую маму, то она вправе будет уйти к другому специалисту.

Но давайте поговорим и типах медучреждений, в которых ведут беременность:

  • женская консультация — если встать здесь на учет, то женщина сможет рассчитывать на полностью бесплатные обследования, походы гинекологу и анализы. Однако здесь есть существенный минус — это многочасовые очереди, поскольку желающих получить бесплатные услуги очень много. Однако многие беременные женщины прибегают к небольшой хитрости: они совмещают бесплатную женскую консультацию с медицинскими учреждениями, оказывающими платные услуги. К примеру в платной клинике можно делать УЗИ и проводить другие виды обследований. Такое решение помогает избежать длинных очередей и огромной записи;
  • частные клиники — о преимущества этих медучреждений можно говорить часами, однако чтобы здесь встать на учет нужно иметь в виду, что за все обследования придется заплатить немалую сумму;
  • медучреждение при роддоме — тут же за беременной женщиной наблюдает врач акушер-гинеколог, что создает дополнительные гарантии во время беременности.

Лучшее время для обращения в женскую консультацию

Наверняка каждая беременная женщина задается вопросом, когда же лучше обратиться в женскую консультацию. Мы нашли ответ на этот вопрос — в идеале это лучше сделать до 12 недели беременности. Дело в том, что именно на ранних сроках можно выявить отклонения в развитии плода.

Чем раньше доктор их найдет, тем легче будет ему скорректировать состояние матери и ребенка. Но если с обращением к доктору все понятно, то когда же задуматься о постановке на учет при беременности? По закону России женщина должна оформиться в медучреждении, которое оказывает услуги в сфере акушерства и гинекологии.

Пакет документов не меняется в зависимости от статуса медучреждения и остается стандартным:

  • паспорт;
  • медицинский полис;
  • СНИЛС;
  • результаты флюорографии (здесь стоит обратить внимание на то, что беременным нельзя проводить подобную процедуру, поэтому обследование должны сделать до зачатия);
  • заявление на имя главврача больницы, в которую она оформляется.

Постановка на учет и прописка

Ситуации в жизни бывают разные, и ни одна женщина не застрахована от того, что ей придется рожать в городе, где у нее нет прописки. Однако по российскому закону это не страшно, ведь оформляться в медучреждения по прописке совсем не обязательно. Женщина имеет право наблюдаться в любой больнице, за которой закреплено место ее постоянного проживания.

Так что, несмотря на прописку в другом городе, женщина может получить все необходимые ей услуги в близлежащей женской консультации. Однако для оформления в ней могут понадобиться дополнительные документы, подтверждающие ее постоянное местонахождения в этом месте. Точный список документов может назвать врач гинеколог.

Беременность и роды: что нужно делать и знать - Медицинский портал

Выплаты при ранней постановке на учет по беременности

Стоит не забывать и про выплаты, которые полагаются беременным вставшим на учет на ранних сроках. Согласно российскому закону право на получение таких выплат имеют несколько категорий женщин:

  • женщины, подлежащие обязательному медицинскому страхованию;
  • женщины потерявшие работу из-за ликвидации компании или упразднения их место работы;
  • женщины, проходящие обучение по очной или заочной форме в бюджетных или платных местах;
  • женщины, которые проходят военную службу по контракту.

Домохозяйки и безработные женщины, к сожалению, рассчитывать на такой вид социальной поддержки уже не могут. То же самое касается и тех женщин, которые встали на учет слишком поздно.

Для того, чтобы получить подобную выплату, женщине нужно в женской консультации взять бумагу, подтверждающую то, что она действительно встала на учет в первые три месяца беременности.

Это пособие, как и пособия по беременности и родам, выплачивается по месту назначения. Как правило, это делает бухгалтерия места работы женщины или ее учебного учреждения.

Выплаты производятся в течение 10 дней с даты подачи документов. С 1 февраля 2021 года размер единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, составляет 708,23 рубля.

К этой сумме также прибавляется районный коэффициент.

Специалист подчеркнул, что все единовременные выплаты или пособия, которые женщина собирается получить, встав на учет в ранние сроки беременности, не подлежат налогообложению. Также он напомнил, что страховые взносы не предусмотрены для отчисления с общей суммы получаемых пособий.

Как подготовиться к родам | Подготовка к родам

К счастью, времена, когда доктора запрещали женщинам любую активность, давно ушли в прошлое. Решая вопрос, как готовиться к родам, будущие мамы продолжают заниматься своими любимыми видами спорта — плаванием, фитнесом, йогой.

В умеренных объемах и в отсутствии противопоказаний физические нагрузки не повредят, а, наоборот, помогут сохранить мышцы в тонусе до конца беременности.

В рамках подготовки к родам можно делать легкие растяжки, упражнения на укрепление мышц таза и спины, совершать длительные прогулки.

С каждым годом на улицах появляется все больше мам-спортсменок, не желающих расставаться с тренировками! Конечно, от экстремальных развлечений придется отказаться. Но привычная зарядка принесет организму мамы и малыша только пользу, ведь физические занятия способствуют кислородному насыщению.

К тому же тренированная женщина легче перенесет роды, а регулярные упражнения помогут ей сохранить форму.

Курсы для будущих родителей

Получить консультации специалистов и выстроить план подготовки к родам теперь очень просто — нужно лишь записаться на специальные занятия для беременных, которые начинаются со второго триместра. Посещать такие лекции можно на индивидуальной основе или в группе, это могут быть курсы, организованные при женской консультации, или частные уроки.

Когда женщина готовится к здоровым родам, ей важно найти преподавателя, которому она доверяет, и тогда на занятиях она будет чувствовать себя расслабленно и комфортно.

Занятия для беременных помогут узнать, как ухаживать за малышом, как строить режим дня младенца, в какие часы и как его кормить, сколько времени он должен проводить на свежем воздухе. Занятия очень информативны, и на них можно получить ответы на все свои вопросы. Как подготовиться к родам? Как ухаживать за телом, чтобы после беременности и родов на коже не появилось растяжек? В какой позе лучше находиться во время схваток и родов? Как научиться правильному дыханию, которое поможет сберечь силы? Как массировать поясницу и плечи рожающей женщине, и как помочь ей снизить болевые ощущения? Следует ли применять обезболивающие препараты, и какие существуют противопоказания? Каким будет первое кормление? Обо всем этом молодым родителям расскажет специалист на занятиях.

Правильное дыхание может существенно облегчить процесс родов. Схватки станут менее болезненными, а малыш во время раскрытия матки получит необходимое количество кислорода.

Дыхательные упражнения дадут оптимальный эффект, если будущие родители будут практиковаться вместе.

Тренировать дыхание в рамках подготовки к родам лучше начинать заранее — за несколько месяцев до назначенной даты. Ровные глубокие вдохи и выдохи, полностью выводящие воздух из легких, помогают во время интенсивных схваток, а в периоды между ними дышать нужно спокойно, как во сне.

Правильное дыхание облегчит и состояние малыша, ведь ему тоже придется испытать весьма неприятные ощущения. Но главное — не терять оптимизма и самообладания: скоро драгоценный маленький человечек появится на свет, и все неприятные ощущения останутся позади.

Нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы мамы восстановится буквально через несколько дней.

Потратить время с пользой

Во время подготовки к родам имеет смысл потратить время на получение базовой информации, связанной с воспитанием малыша, его этапами взросления, основами грудного вскармливания. Кроме того, на последних месяцах беременности у будущей мамы появляется свободное время — и это самый подходящий момент, чтобы заняться хобби, о которых вы давно мечтали. Кулинария, фотография, вышивание или декупаж — все то, что вы вряд ли сможете себе позволить после рождения малыша. Спокойствие и удовлетворенность жизнью играют ключевую роль в самочувствии женщины, которая занята подготовкой к родам.

Готовимся к родам, собираемся в роддом

За несколько недель до предполагаемой даты приготовьте все вещи, которые вы возьмете с собой. Помните, что лучше собрать «мамин чемоданчик» заранее, чтобы в тот момент, когда схватки станут ощутимыми, не пришлось бы бежать в аптеку или спешно искать документы. Список того, что нужно взять в роддом, делится на три части.

В первую очередь это документы: паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и, при наличии, договор с медицинским учреждением на платные роды. Очень часто супруги отправляются в роддом вместе — и в этом случае будущий папа должен взять собственный паспорт и требуемые медицинские справки для присутствия на родах.

Нужно заранее приготовить и сложить личные вещи, предметы гигиены, одноразовые пеленки, а при выезде в роддом не забыть мобильный телефон с зарядным устройством.

После родов маме понадобится первое приданое для малыша: подгузники, чепчики, пеленки и одежда.

Итак, все прошло идеально, и теперь вы собираетесь с малышом домой. Помните, что за долгие девять месяцев беременности ваша фигура могла измениться, и сразу после родов вы, возможно, не вернетесь в прежнюю форму.

Поэтому попросите супруга или родных принести на выписку свободную одежду, которая точно подойдет вам по размеру.

Для малыша можно приобрести комплект на выписку — красивое одеяльце или конверт, традиционно перевязанный лентами.

Конечно, ни один такой праздник не обходится без памятных снимков: в современных роддомах для проведения первой фотосессии малыша имеются красивые залы. Поэтому не забудьте заранее договориться с профессиональным фотографом.

Понравилась



статья?

Подпишись на наш канал



в Яндекс Дзен!

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома Если женщина не успевает добраться до роддома, а ребенок вот-вот родится, нужно принимать роды самостоятельно. Что необходимо делать и как помочь крохе появиться на свет?

Может случиться так, что роды в самом разгаре, и ребенок в ближайшее время появится на свет, а добраться до роддома вы никак не успеваете. В этом случае главное не паниковать и собраться с силами.

Спешить или нет?

Для начала необходимо определить, на каком этапе родов вы находитесь. Если матка периодически напрягается, а затем расслабляется и происходит это через одинаковые промежутки времени, то это схватки. В том случае, если роддом находится в 2–3 часах езды, необходимо срочно ехать. Есть вероятность, что вы успеете добраться в медучреждение до окончания родов.

Если же вы чувствуете, что матка сокращается через 1–2 минуты и при этом возникают ощущения, как будто очень сильно хочется в туалет «по-большому», то это потуги. Тогда лучше оставаться на месте и не стремиться успеть в роддом.

Первые действия

В дороге Нужно определиться, может ли кто-то оказать вам помощь. Например, если вы едете в поезде, автобусе и т. д., сразу оповестите водителя или проводника о том, что вы рожаете. Спросите окружающих, есть ли среди них врач, а если нет, то попросите кого-то из пассажиров помочь вам.

Дома Если вы находитесь дома одна, постарайтесь найти помощника среди соседей. И, конечно же, позвоните 03 и вызовите скорую медицинскую помощь.

Диспетчер или врач «скорой» при приеме вызова смогут консультировать вас по телефону, пока не подоспеют медики. Также можно позвонить в родильный дом (телефон роддома иногда указан в обменной карте). Его сотрудники смогут подсказать вам, что и как делать.

Если помощника не нашлось, главное – не паникуйте, сосредоточьтесь, так как только вы сможете помочь малышу родиться.

Приготовление всего необходимого

В процессе родов могут понадобиться следующие вещи:

  • йод или любой другой дезинфицирующий раствор (зеленка, марганцовка, перекись водорода, спирт, водка, одеколон);
  • чистые пеленки, простыни или рубашки, футболки, любая хлопчатобумажная ткань;
  • нитки, кусок бинта или полоски чистой ткани;
  • ножницы или нож, лезвие;
  • чистая вода (в идеале кипяченая);
  • резиновая груша или любая тонкая эластичная трубочка.

При наличии возможности нож и нитки необходимо прокипятить или погрузить в спиртовой раствор.

Действия при родах с помощником: что делать роженице

  1. Снять с себя всю одежду ниже пояса.
  2. Занять положение полусидя, опершись спиной обо что-нибудь твердое, или лежа.
  3. Постараться расслабиться и сосредоточиться на процессе родов.
  4. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и сильно потужиться, направляя усилие в область промежности. Затем необходимо плавно выдохнуть, вновь сделать глубокий вдох и продолжать тужиться.

    За одну схватку следует потужиться 3 раза.

Действия при родах с помощником: что делать помощнику

До полного рождения головки плода

  1. Вымыть руки с мылом, а затем протереть спиртом, йодом или другим дезинфицирующим раствором.
  2. Постелить под роженицу чистую простыню или пеленку.
  3. Обработать наружные половые органы, промежность и внутренние поверхности бедер женщины дезинфицирующим раствором (делать это нужно от промежности к бедрам), предварительно смочив в нем кусочек ваты или бинта.
  4. Положить руку на промежность, как только начала появляться головка, и сдвигать ее ткани с головки плода (это поможет избежать разрывов).
  5. Управлять потугами роженицы: как только головка малыша родится наполовину, женщину нужно попросить не тужиться, а часто и поверхностно дышать, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через рот.

После полного рождения головки плода

  1. После полного рождения головки плода попросить роженицу вновь начать тужиться, подставив левую руку снизу под головку малыша.
  2. После того как головка плода развернется личиком к правому или левому бедру женщины, нужно несколько приподнять ее вверх – это даст возможность родиться нижнему плечику, а затем аккуратно отвести вниз – появится верхнее плечико, а далее и весь плод.
  3. Новорожденного следует расположить ниже промежности женщины – на полу, если роженица лежит там же, или на табурете, в случае ее расположения на кресле или диване.
  4. Из носика и рта ребенка с помощью резиновой груши или трубочки отсосать слизь и околоплодные воды.

Обработка пуповины и первый уход за новорожденным

  1. Перевязать пуповину новорожденному с помощью ниток или бинта в двух местах – на 10 см выше пупка и отступив от первого узла еще на 10 см. Затем перерезать пуповину ножницами или ножом, смазать срез йодом, спиртом или водкой и сделать повязку из бинта.
  2. Обтереть кожу ребенка промокающими движениями от околоплодных вод и смазки с помощью пеленки или любой чистой ткани, а затем завернуть новорожденного в чистую пеленку или простыню.
  3. Приложить новорожденного к груди роженицы.

Как помочь роженице выйти из родов

  1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (признаками отделения последа являются выделение крови и удлинение пуповины) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
  2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
  3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
  4. Обмыть или обтереть промежность женщины чистой тканью, а если есть разрывы, то обработать их йодом или другим дезинфицирующим раствором, после чего укрыть роженицу простыней или одеялом.

Действия при родах без помощника

До полного рождения головки плода

  1. Найти удобное место и снять одежду с нижней части тела.
  2. Расположиться полусидя, по возможности опершись спиной обо что-то твердое, и согнуть ноги в коленях.
  3. Подстелить под себя что-нибудь чистое и для удобства контроля рождения ребенка поставить напротив промежности зеркало.
  4. Тужиться необходимо так, как описано выше.
  5. Как только родится головка ребенка, нужно расположить руки снизу под ягодицами и поддерживать ее.

После полного рождения плода

  1. После рождения малыша его необходимо постепенно, не спеша вытянуть по лобку и положить себе на живот.
  2. Вытереть носик и рот новорожденного чистой тканью.
  3. Приложить ребенка к груди.
  4. При появлении схватки потужиться для того, чтобы родился послед.
  5. Перевязать и перерезать пуповину, как описано выше.
  6. Укутать ребенка во что-нибудь теплое, а если ничего нет, то расположить его у себя на груди и укрыть своей одеждой.

После родов – в роддом

После окончания родов женщину и новорожденного необходимо как можно скорее доставить в роддом. Акушер-гинеколог проведет осмотр родовых путей и при обнаружении разрывов ушьет их. А педиатр осмотрит новорожденного и правильно обработает пуповину. После этих процедур маму и малыша переведут в послеродовое отделение и будут наблюдать за ними в течение нескольких дней.

Рожать вне родильного дома допустимо, только если добраться до него нет никакой возможности. Сознательно рожать дома настоятельно не рекомендуется. Лишь в роддоме и женщине, и малышу будет оказана квалифицированная медицинская

помощь и проведены все мероприятия, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог 

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com






Вам также может понравиться

Добавить комментарий

Обратный звонок