Прививка от гепатита в 1 месяц — Медицинский портал











Учитывая высокую скорость развития осложнений, вплоть до печеночной недостаточности и комы, первая прививка от гепатита должна быть сделана еще в роддоме. На фоне ослабленного иммунитета у новорожденных вирусное инфицирование быстро подвергается хронизации, что сопровождается хроническим гепатитом.

График иммунизации

У детей до года болезнь часто протекает бессимптомно, поэтому так важно сделать прививку от гепатита новорожденному в первые дни его жизни. Иммунизация может осуществляться по одной из следующих схем:

  • стандартная — 0-1 мес.-6 мес. Первая прививка против гепатита должна быть сделана в родильном доме в течение 12-и часов после рождения. Повторно прививают ребенка вакциной в 1 месяц и 6 месяцев. В большинстве случаев используется данная стандартная схема, так как считается самой эффективной.
  • ускоренная — 0-1 мес.-2 мес.-1 год. Данная схема используется в том случае, если у матери ребенка или другого члена семьи диагностировано заболевание, в том числе хронической формы. При использовании этой схемы иммунитет против вируса вырабатывается мгновенно, что необходимо для защиты младенца при повышенном риске инфицирования.
  • экстренная схема — первое введение – в любом возрасте, затем через 7 день, спустя 14 день после второй вакцинации и через 1 год после введения первой прививки. Иммунизацию по данному графику выполняют в случае предстоящего оперативного вмешательства с целью быстрого создания иммунитета против возбудителя.

При условии точного соблюдения графика вакцинации обеспечивается защита от инфицирования вирусом гепатита на 20-25 лет.

Если в роддоме ребенку не делали прививку, врач разрабатывает индивидуальный график. Иммунизация может проводиться и во взрослом возрасте (до 55 лет), главное условие формирования полноценного иммунитета — строгое соблюдение сроков иммунизации.

Если была пропущена вторая вакцинация от гепатита, и прошло более пяти месяцев, иммунизацию следует начинать заново. После первой прививки специфический иммунитет сохраняется на небольшой период времени. Чтобы сформировалась прочная иммунная защита, требуется три-четыре прививки, строго соблюдая промежутки между вакцинацией.

Вакцина производится методом генной инженерии. В ее состав входит белок вирусной оболочки, дрожжевые белки, консервант (не всегда), а также гидроокись алюминия.

Вакцина от гепатита В детям выпускается объемом 0,5 мл. Она применяется до 19 лет, а в старшем возрасте используется большая дозировка – 1 мл. Людям, которые находятся на гемодиализе, иммунизация проводится вакциной двойной дозы.

Если при введении первой вакцины происходит только «знакомство» иммунитета с вирусом, то последующие инъекции активизируют выработку антител и защищают человека от инфицирования.

По прошествии нескольких месяцев после иммунизации детям назначается анализ крови для оценки стойкости иммунитета против инфекции. Если по результатам исследования иммунная защита оказалась слабой, ребенку вводится однократная доза вакцины.

В том случае, если после ревакцинации иммунитет не сформировался или остался на низком уровне, требуется дополнительное обследование ребенка и, возможно, увеличение дозы вакцины.

Особенности иммунизации

Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский портал

Перед вакцинацией следует осмотреть флакон, обратить внимание на наличие осадка и примесей. Важно помнить, что вакцину нельзя замораживать.

Чтобы снизить риск осложнений после иммунизации, необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • перед введением прививки необходимо провести профилактическое обследование ребенка для определения его состояния здоровья. Дело в том, что вирусные заболевания не всегда проявляются гипертермией или насморком. Вначале заболевания наблюдаются изменения со стороны кровеносной системы, поэтому для ранней диагностики необходимо проведение анализа крови. Также не лишним будет анализ мочи. В ходе физикального обследования врач оценивает цвет кожных покровов, осматривает горло, измеряет температуру, пальпирует (прощупывает) живот, лимфоузлы и прослушивает легкие. При наличии жалоб родителей на общее состояние ребенка (кашель, вялость и плохой аппетит) может потребоваться дополнительная диагностика.
  • за три дня до и два дня после вакцинации не следует посещать места с большим скоплением людей. Это может стать причиной инфицирования, что крайне нежелательно при иммунизации. На фоне ослабленного иммунитета ребенку сложно справиться с массивной атакой микробов. В таком случае реакция на прививание может быть неадекватной.
  • за неделю до и после прививки не стоит вводить новые продукты в качестве прикорма грудничку. Вследствие этого может развиваться аллергическая реакция, которая может восприниматься как осложнение вакцины;
  • в поствакцинальном периоде запрещается расчесывать место инъекции, а также мочить его водой. Кроме того, стоит отказаться от прогулки в дождливую и ветреную погоду во избежание простуды;
  • сразу после иммунизации не следует быстро уходить домой. Если возникает аллергическая реакция, помощь ребенку легче оказать в медицинском учреждении, чем на улице или в домашних условиях. В течение получаса после прививания младенец должен находиться под медицинским наблюдением.

Группы риска

Прививка от гепатита В грудным детям по ускоренной схеме проводится, если ребенок находится в группе риска:

  1. мать является вирусоносителем;
  2. инфицирование беременной произошло в 24-36 недель гестации;
  3. если родители – инъекционные наркоманы;
  4. среди близких родственников имеются вирусоносители и больные гепатитом.

Учитывая высокий риск заражения, прививка от гепатита В новорожденным должна выполняться в обязательном порядке. Во избежание возникновения сомнений у родителей по поводу проведения иммунизации, с ними должен провести беседу педиатр и ответить на все интересующие вопросы.

В определенных случаях прививки грудничкам не делаются. Вакцинация противопоказана при наличии:

  • аллергической реакции на пищевые дрожжи (сдобу, квас) и другие вещества, входящие в состав вакцины;
  • врожденного иммунодефицита, вследствие чего не удастся сформировать иммунитет против гепатита;
  • диатеза. Иммунизация проводится только после исчезновения кожных проявлений;
  • менингита. Вакцинация разрешается спустя полгода после выздоровления;
  • обострения хронической болезни;
  • тяжелых наследственных патологий, в том числе аутоиммунного происхождения.

Также для иммунизации временными противопоказаниями являются простудные заболевания и любые изменения нормального состояния ребенка, например, диарея, вялость, сонливость или насморк. Кроме этого, вакцинация может быть отложена при наличии сильной аллергической реакции в форме крапивницы или анафилактического шока на предыдущую прививку.

Все дети перед введением вакцины в обязательном порядке должны сдать анализы крови и мочи. При наличии бронхиальной астмы и аутоиммунных заболеваний ребенок подвергается более тщательному обследованию.

Побочные эффекты

Как правило, прививки от гепатита хорошо переносятся детьми. Возможно лишь покраснение места введения вакцины и появление невыраженного локального зуда. Тяжелые реакции чаще всего отсутствуют.

Местная аллергическая реакция может развиваться не на вирусные компоненты, содержащиеся в вакцине, а на гидроксид алюминия. В большинстве случаев она возникает, если намочить место инъекции.

Для устранения зуда и уменьшения отека используются антигистаминные (противоаллергические) средства, например, Фенистил, Зодак, назначение которых — задача педиатра.

Редко у ребенка повышается температура тела. Для ее нормализации применяются жаропонижающие средства, такие как Нурофен и Панадол в форме суспензии или Эффералган (суппозитории). После того, как сделали прививку, могут появляться такие реакции на вакцину:

  • Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский порталвялость;
  • головная болью (ребенок плачет, капризничает в первый-второй день после инъекции);
  • повышенное потоотделение;
  • диарея, колики и другими кишечные расстройства.

Подобные симптомы могут сохраняться около 3-х дней и являются нормой. Обычно они проходят самостоятельно. Организму нужно справиться с вирусной нагрузкой и выработать антитела к вредоносным клеткам. В редких случаях на фоне вакцинации могут развиваться более серьезные осложнения, такие как крапивница, узловатая эритема, увеличение лимфатических узлов или боль в суставах.

В единичных случаях иммунизация приводит к анафилактическому шоку и летальному исходу.

Осложнения

Частота осложнений вакцинации не превышает 1 случая на 100 тысяч. Среди возможных нежелательных последствий можно выделить:

  1. крапивницу;
  2. кожную сыпь;
  3. анафилактический шок;
  4. узловую эритему.

Чтобы максимально снизить риск развития осложнений, производители стараются уменьшить количество консервантов в прививке или полностью исключить их.

Согласно исследованиям ВОЗ, прививка не оказывает негативного влияния на нервную систему, поэтому информация о развитии рассеянного склероза после иммунизации – не более чем слухи. Осложнения чаще всего обусловлены несоблюдением рекомендаций по подготовке новорожденного к вакцинации, плохим качеством вакцины, а также индивидуальной непереносимостью грудничка данной прививки.

Делать ли прививку?

Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский портал

В 90-95% случаев у детей болезнь протекает бессимптомно, то есть какие-либо признаки инфицирования отсутствуют.Это чревато тяжелыми системными осложнениями и хронизацией патологического процесса.

Также не стоит забывать о риске развития молниеносной формы гепатита, которая приводит к летальному исходу в 93% случаев.

Посетив форум по вакцинации от гепатита, можно найти как положительные, так и отрицательные отзывы. Некоторые утверждают, что вакцина крайне опасна и ничего, кроме огромного вреда здоровью, не приносит. Также можно увидеть информацию о том, что она приводит к рассеянному склерозу и другим неврологическим заболеваниям.

Однако по результатам многочисленных исследований было установлено, что подобного воздействия на организм прививка не оказывает и никакого вреда не несет, а, наоборот, обеспечивает защиту ребенка от опасного заболевания.

Существует ряд причин, на основании которых специалисты не рекомендуют отказываться от иммунизации против гепатита:

  • в последние годы распространенность инфекции существенно увеличилась, из-за чего риск инфицирования неуклонно растет;
  • даже при развитии гепатита на фоне проведения иммунизации, болезнь отличается легким течение, отсутствием осложнения и быстрым выздоровлением;
  • гепатит В имеет склонность к хронизации, что особенно часто наблюдается в детском возрасте. В конечном итоге пораженные гепатоциты (печеночные клетки) замещаются соединительной тканью, и развивается цирроз. Также не стоит забывать о риске малигнизации тканей железы;
  • после вакцинации вероятность заражения минимальная.

Даже если ребенок проживает в благополучной семье и хороших условиях, невозможно исключить риск его заражения в медицинском или учебном учреждении.

Родителям нужно помнить, что иммунизация от гепатита необходима детям с момента рождения. Недаром в прививочном графике она стоит одной из первых среди всех вакцин. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, если можно уберечь его от тяжелого инфекционного заболевания с помощью прививки.

Гепатит B и вакцинация детей: необходимость или риск

Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский портал

Несмотря на хорошо развитую медицину и безупречную подготовку всех врачей, по миру продолжают распространяться опасные заболевания, которые угрожают не только взрослым, но и детям. Одним из них является гепатит B. Однако, к счастью, сейчас малышам и школьникам делают прививки. Но не опасны ли они? Стоит ли соглашаться на вакцинацию? Мы решили задать эти вопросы профессионалу.

Что такое гепатит B

Для начала разберем, что же это за болезнь. Гепатит В — опасное для жизни инфекционное заболевание печени. Причиной его появления является вирус HBV.

Мировое медицинское сообщество очень обеспокоено распространением этого недуга, поскольку он протекает не только в острой форме, но и также способен переходить в хроническую стадию.

Среди последствий — высокий процент смертности от цирроза и рака печени.

Передаваться инфекция может несколькими путями:

•      передача от матери ребенку при родах. Риск  варьируется от 70% до 90%, поскольку многое зависит от вирусной нагрузки на организм матери;

•      передача внутри семьи. Здесь нужен непосредственный контакт с зараженной кровью. Причем стоит отметить, что чаще всего страдают дети в возрасте до пяти лет. Если в семье есть дети, которые заразились от матери, то у них развивается хроническая инфекция;

  • •      контакт с зараженными средствами гигиены, кровью и слюной;
  • •      заражение при лечении зубов, при любом, даже минимальном хирургическом вмешательстве;
  • •      передача во время половых контактов.

Как проводится вакцинация детей от гепатита B

Все вопросы о вакцинации детей мы задали ведущему врачу-педиатру детской клиники «Медси» на Пироговской Мадине Абдулаевой. По ее словам, самую первую прививку от гепатита В делают ребенку в роддоме в первые сутки жизни, вторую — в один месяц, третью — в шесть месяцев. Однако бывают и другие случаи.

«Существует альтернативная схема для детей из группы риска (если родители являются носителями гепатита В): в первые сутки после рождения, затем в один месяц, два месяца и 12 месяцев жизни.

Экстренная вакцинация (перед операцией, с массивной гемотрансфузией, если ребенок не был вакцинирован ранее) проводится по схеме 0-7-21 день с введением четвертой дозы через 12 месяцев», — комментирует специалист.

Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский портал

Существуют ли риски

Родители, которых заинтересовал этот вопрос, наверняка перечитали не один форум, где некоторые люди буквально кричат о вреде прививок. Да, врачи не отрицают, что риски есть, но побочные эффекты встречаются очень редко.

Так, отметила врач, иногда у детей наблюдается реакция в виде покраснения, уплотнения, болезненности в месте введения, недомогание, повышение температуры тела до невысоких цифр (до 37,5). Также очень редко, но встречается раздражительность, тошнота, снижение аппетита, преходящее повышение печеночных ферментов.

Если какой-то из этих признаков причиняет сильный дискомфорт ребенку, то советуем связаться с лечащим врачом. Специалист направит на обследование и даст все необходимые рекомендации.

Противопоказания

Несмотря на пользу вакцины, она может вызвать в организме ребенка ряд осложнений. Поэтому у врачей необходимо узнать все о существующих противопоказаниях и проверить, нет ли их у вашего ребенка. Как пояснила доктор Абдулаева, противопоказанием является:

•      повышенная чувствительность к дрожжам и другим компонентам вакцины;

•     выраженная реакция (температура выше 40 градусов, отек и покраснение более восьми см в диаметре в месте введения) или осложнение на предшествующее введение вакцины против гепатита В;

•      острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения. Здесь разрешается проводить вакцинацию через 2-4 недели после выздоровления. Каждый случай уникален, поэтому решение принимает педиатр.

Мы не забыли спросить, можно ли прививку от гепатита B сочетать с другими вакцинами. Как оказалось, плановые вакцинации от гепатита можно проводить с любыми плановыми инъекциями, кроме БЦЖ (вакцинаций от туберкулеза), в один день.

Поэтому не стоит бояться плановых прививок, тем более, когда дело касается такого опасного заболевания, как гепатит B. Сделав прививку вы обезопасите не только своего ребенка, но и всю свою семью.

Вакцинация против гепатита В

Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский портал

Вакцина против гепатита В является одной из проводимых обязательно детям. Проводимая иммунизация направлена на снижение заболеваемости этим недугом. Кроме того, эта вакцина рекомендована и взрослым.

Данная вакцина создается из неактивного вируса гепатита В. После введения вакцины, иммунная система организма человека начинает распознавать и бороться с вирусом. Это позволяет уменьшить риск заболевания. Так как ни одна из вакцин не гарантирует стопроцентной защищенности, вероятность заболеть все же существует.

Кто подлежит вакцинации?

Всем известно, что вакцинация показана детям и делается в три этапа. Первую прививку делают в младенческом возрасте, еще до выписки из роддома. В том случае, если мать малыша является носителем этого вируса, то ребенка вакцинируют сразу после появления на свет.

Вторую прививку делают в 1-2 месяца, а последняя делается в полгода. Малыши, которые не получили вакцину в 1-2 месяца, обычно получают вторую в 4 месяца, а третью от 6 месяцев до 16. Стоит отметить, что и второй, и третий укол делают параллельно другим обязательным прививкам для детей.

Подростки и дети, которые не получили укол против вируса гепатита В, нуждаются в срочной вакцинации.

Взрослые, которые не прошли иммунизацию вакциной, должны получить ее в том случае, если они работают в сфере здравоохранения, имеют контакт с людьми, которые ранее были инфицированы, имеют несколько половых партнеров, употребляют наркотики. Также сюда относятся люди, ожидающие пересадку каких-либо органов или химиотерапию, люди, которые находятся на диализе, имеют хронические заболевания почек, печени и ВИЧ-инфекцию.

Взрослым людям вводится вакцина против гепатита В, или же вакцина, которая защищает сразу и от гепатита В, и от гепатита А. Каждая вакцина делается в 3 укола.

Цели вакцинации

Последствия этого заболевания ужасны. Каждый год от гепатита В умирает очень много людей. Число 780 000 просто ужасает.

Вакцинация – это не просто основное и важное средство профилактики вирусного гепатита, но и возможность защиты от возникновения рака печени. Основа профилактики данного заболевания – вакцина.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, все малыши должны быть привиты в первые сутки своей жизни.

Важно понимать, что после проведения вакцинации более чем у 95 процентов грудных детей, детей другого возраста и молодых людей появляется защитный уровень антител. Данная защита сохраняется на протяжении двадцати лет, а для кого-то и всю жизнь.

Эффективность вакцин

Вакцина против гепатита В отличается безопасностью и эффективностью. В 1982 году стали применять прививки. С того времени во всем мире было применено более 1 000 000 000 доз вакцины против этого заболевания.

Прививка от гепатита в 1 месяц - Медицинский портал

Статистика говорит о том, что вакцинация повлияла на снижение показателей хронического гепатита среди иммунизированных людей.

Проведение курса иммунизации вырабатывает иммунитет у 90% привитых. Прививки позволяют снизить уровень заболевания гепатитом в 30 раз и предотвратить множество смертей, которые происходят вследствие гепатита В. Кроме этого, риск заболевания у рожденных от инфицированных матерей уменьшается в 20 раз.

Большинство исследователей называют прививку против гепатита В «противораковой вакциной». Это объясняется тем, что она препятствует развитию этой инфекции, которая в конечном итоге может привести к карциноме.

Что нужно делать до прививки?

Перед введением вакцины должно быть назначено обследование: анализ крови и мочи. Таким образом врач сможет увидеть если ли у человека хронические заболевания и воспалительный процесс.

За 2 дня до вакцинации не стоит находиться в местах большого скопления людей, а также 3-4 после нее. Сюда можно отнести магазины, бассейны, культурно-массовые мероприятия. После прививки можно принимать душ.

Нельзя тереть место укола и мыть его водой из озера или реки, так как возможно занесение инфекции.

Нельзя вводить вакцину в том случае, если ребенок или взрослый жалуется на плохое самочувствие. Если прививка делается взрослому человеку, стоит помнить, что в таком случае нельзя употреблять алкоголь и слишком острую пищу. В рацион детей не стоит вводить новые блюда за неделю до вакцинации против гепатита В и сразу после нее.

Не менее важно оставаться в первые полчаса после проведения процедуры под присмотром врача. В случае возникновения реакции в медицинском учреждении смогут правильно и быстро оказать первую помощь.

Поствакцинальная реакция

Современные прививки от этого заболевания характеризуются достаточно высокой степенью очищения, около 95% объема прививок представлено антигеном. Кроме этого, состав каждой прививки – это один антиген, содержание которого можно измерить в микрограммах. Именно по этой причине данные прививки являются одними из наиболее безопасных и легко переносящихся.

Самой типичной поствакцинальной реакцией являются местные изменения, которые возникают в месте прокола. Примерно 10% привитых людей отмечают покраснения и уплотнение в этом месте.

Также может ощущаться небольшой дискомфорт при движении. Такой результат может объясняться тем, что в состав вакцины входит гидроокись алюминия для усиления реакции в месте укола.

Таким образом, как можно больше иммунокомпетентных клеток будет контактировать с антигеном.

Намного реже у привитых людей отмечаются более неприятные симптомы: повышенная температура тела, слабость, недомогание. Эти реакции являются вполне ожидаемыми, если они проходят без лечения в течение нескольких дней. Если же у ребенка или взрослого человека наблюдаются подобные симптомы довольно длительный период времени, следует обратиться к врачу.

Противопоказания

Если у ребенка или взрослого человека есть обостренные хронические заболевания, прививку следует отложить. Если ребенок родится недоношенным, то эту процедуру также следует отложить до того момента, пока у малыша не нормализуется масса тела.

Если человеку была проведена химиотерапия, которая повлияла на иммунитет, прививку нужно отложить на пару месяцев. Противопоказанием к вакцинации против гепатита В является онкологическое заболевание, беременность, СПИД, злокачественные заболевания.

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

  • Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
  • Общий стаж: 35 лет.
  • Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
  • Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
  • Повышение квалификации:
  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.

Прививка от гепатита детям, вакцинация от гепатита В детям в Москве

Маркеры гепатита B имеют почти 2 млрд. людей, более 350 млн. являются носителями вируса. Каждый год от гепатита и его последствий погибает 1 млн. человек.

Эти данные опровергают мнение многих о том, что гепатит B – инфекция редкая. На самом деле, заболевание является очень распространенным и может коснуться каждого человека.

Прививка от гепатита B минимизирует риск заражения, но даже если инфицирование и произойдет, заболевание переносится намного легче и не грозит опасными последствиями.

С 2002 года прививка против гепатита B входит в российский календарь обязательных вакцинаций. Прививка детям от гепатита A относится к числу рекомендованных.

В сети клиник ПреАмбула при вакцинации против гепатита A и B используются только качественные вакцины надежных производителей. Перед прививкой обязателен осмотр врача, и разрешение на прививку специалист дает только здоровому ребенку.

Гепатит A и B – сходства и различия

Обе формы гепатитов носят вирусный характер. Заражение гепатитом A происходит, как правило, бытовым путем, недаром заболевание называют «болезнью немытых рук». Гепатит B передается только через кровь и другие биологические жидкости человека.

Гепатит A, всем известная желтуха или болезнь Боткина, не дает осложнений, хорошо поддается терапии и считается относительно безопасным заболеванием. Опасность гепатита B кроется в грозных, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека, осложнениях – рак печени, печеночная недостаточность, цирроз.

Схема проведения прививок от гепатита

Вакцины от гепатита B относятся к разряду рекомбинантных – содержат искусственные антигены (в отличие от созданной на основе живого вируса прививки от гепатита A). Искусственное происхождение вакцины – гарантия полной безопасности и долговременного иммунитета к гепатиту B.

Но в то же время рекомбинантные вакцины не столь эффективны, как вакцины на основе живого вируса.

Поэтому, если для выработки стойкого иммунитета от желтухи достаточно однократной вакцинации, для формирования качественного иммунитета от гепатита B необходимо трехкратное введение вакцины.

Три схемы вакцинации от гепатита B

  • Основная (стандартная): 0-1-6 месяцев Прививка от гепатита новорожденному ребенку (при отсутствии противопоказаний), затем – по достижении возраста малыша 1 месяц, и третья прививка – в 6 месяцев.
  • Альтернативная (быстрая): 0-1-6-12 месяцев Назначается для вакцинации детей с повышенным риском заражения вируса.
  • Экстренная: 0-7-21 день – 12 месяцев При вероятном контакте с вирусом гепатита B.

Что делать, если схема нарушена?

Если новорожденному прививку от гепатита B не делали, иммунизацию можно начинать в любом возрасте (основное требование – здоровый ребенок). Между первой и второй прививкой временной интервал не должен превышать 4 месяца, а третью вакцинацию проводят через 4-18 месяцев после второй.

Точно выдержать схему введения вакцины удается не всегда из-за болезни ребенка или иных причин, поэтому существует допустимый интервал, во время которого можно сделать прививку.

Для стандартного графика вторая вакцинация должна быть сделана с задержкой до 4 месяцев, а третья – не ранее 4 месяцев и не более 18 после второй. Если прошло более 4 месяцев, а вторая прививка не сделана, схему начинают заново.

Если пропущена третья прививка, прибегают к варианту 0-2 (проводят вакцинирование, а спустя 2 месяца повторяют).

Если иммунизацию начинали несколько раз и в итоге вакцину вводили 3 раза, курс считается полным – долговременная невосприимчивость к гепатиту B сформирована.

Схемы прививки от гепатита A нет, но врачи рекомендуют делать ее всем детям, начиная с годовалого возраста. И особенно в том случае, если:

  • в ближайшем окружении есть инфицированный;
  • предстоит поездка в страну с социально низким уровнем;
  • диагностирована патология печени.

В последнем случае прививка является обязательной.

Противопоказания против вакцинации

  • Прогрессирующие заболевания нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия).
  • Бронхиальная астма.
  • Аллергия на пищевые дрожжи.
  • Вес новорожденного меньше 2 кг.

Если на момент вакцинации у ребенка ухудшилось общее состояние, поднялась температура, прививка откладывается до полного выздоровления.

Возможные побочные эффекты от вакцинирования

Благодаря высокой эффективности вакцины ведущие производители уменьшают дозировки и полностью исключают из ее состава консерванты. Это еще более минимизирует появление побочных реакций. Тем не менее, организм каждого ребенка индивидуален, и может отреагировать на прививку от гепатита A и B следующим образом:

  • небольшим недомоганием и слабостью;
  • повышенным потоотделением;
  • покраснением и зудом в месте инъекции;
  • повышением температуры тела;
  • диареей.

Родители должны знать, что подобные проявления наблюдаются всего в 5% случаев и относятся к варианту нормы. Спустя некоторое время (1-2 суток) состояние ребенка стабилизируется.

После прививки место инъекции следует оберегать от контакта с водой. Если все же вода попала на прививку, паниковать не стоит – аккуратно промокните место укола.

Вакцинация в поликлиниках сети ПреАмбула

Ответ на вопрос, где сделать прививку от гепатита B, однозначен – только в современных клиниках, где квалифицированный персонал вакцинирует детей высококачественной вакциной с соблюдением всех гигиенических норм. Всем перечисленным требованиям в полной мере отвечают поликлиники сети ПреАмбула.

Звоните нам по указанному на сайте телефону и приводите своего ребенка на прием.

Не бойтесь проводить вакцинацию! Прививка от гепатита B защитит от опасной инфекции и спасет жизнь!

  • Эувакс ДЕТСКИЙ В (гепатит В) Эл Джи Лайф Саенсис Лтд (Республика Корея) — 1000 руб.
  • Регевак В (Regevac B) детский Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия — 1000 руб.
  • Регевак В (Regevac B) взрослый Вакцина для профилактики вирусного гепатита В, Россия — 1000 руб.
  • Комбиотех вакцина против гепатита В (взрослая) рекомбинантная дрожжевая, Россия — 1000 руб.
  • Хаврикс (Havrix) 720 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 1600 руб.
  • Хаврикс (Havrix) 1440 вакцина против гепатита А инактивированная, GlaxoSmithKline Biologicals (Бельгия) — 2000 руб.
  • АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) гепатита А ДЕТЯМ — вакцина для профилактики, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США (с 3х лет) — 1400 руб.
  • АЛЬГАВАК М (ALGAVAC M) гепатита А ВЗРОСЛЫМ — вакцина для профилактики, инактивированная про-во Вектор-БиАльгам (Россия), USP Фармакопея США — 1500 руб.
  • Обязательный осмотр перед вакцинацией — 1400 руб.
  • Как снизить стоимость?

План анализов и прививок новорожденного. Краткая инструкция от врача-педиатра

За здоровьем ребенка нужно постоянно следить до его совершеннолетия. Но первый год жизни, когда организм ребенка еще формируется и наиболее активно развивается, является одним из важнейших этапов.

Наблюдение за малышом должно вестись ежемесячно, чтобы вовремя заметить начало серьезных проблем, скорректировать их и провести профилактическую работу, включая вакцинацию от наиболее опасных инфекций.

Давайте обсудим план наблюдений за малышом на первом году жизни, какие исследования, осмотры врачей и профилактические мероприятия необходимы.

Сразу после рождения

Малыша обследывают с первых минут его жизни, как только он появляется на свет. Первое, что нужно исключить – это серьезные врожденные и генетические, хромосомные патологии, проблемы с органами чувств. В родильном доме ребенка осмотрит педиатр-неонатолог, возьмут анализы для исключения тяжелых патологий – так называемый скрининг, а также проведут исследование слуха. 

Неонатальный скрининг – это забор крови для исключения пяти опасных патологий: врожденного гипотиреоза, адреногенитального синдрома, галактоземии, фенилкетонурии и муковисцидоза. Хотя это редкие болезни, но не стоит отказываться от анализа. Если они выявлены сразу, их можно достаточно эффективно лечить. Анализ берут в период от 3 до 7 суток.

Дополнительно в роддоме ребенку могут провести УЗИ сердца, брюшной полости и тазабодренных суставов, а также нейросонографию (УЗИ мозга). 

В роддоме, если нет противопоказаний и мама дает согласие, ребенку ставят прививки – от гепатита В в первые сутки жизни, вакцину БЦЖ с 3 до 5 день жизни.

Наблюдение в первый месяц

После выписки из роддома до месячного возраста ребенка наблюдают на дому. Первый визит врача или медсестры ожидайте на следующий день после выписки, затем медики посещают малыша каждую неделю до периода, пока ребенку не исполнится месяц.

Последующие наблюдения проводятся в поликлинике или частном медицинском центре. План наблюдений регламентируется приказом Министерства Здравоохранения Российской Федерации  за номером 514н. Он действует с 1 января 2018 года с поправками, внесенными 3 июля 2018 г., 13 июня 2019 г.

1 месяц

  • Ребенок должен быть осмотрен педиатром, детским стоматологом, детским неврологом, хирургом и офтальмологом.
  • Из инструментальных исследований ему проводятся ультразвуковые исследования: нейросонография, ЭХО-КГ, исследования брюшной полости, осмотр почек, газобежденных суставов.
  • Выполняются прививки – 2-я вакцинация против гепатита В (если в роддоме была выполнена первая).

2 месяца

  • Ребенок должен быть осмотрен педиатром. Врач отмечает динамику роста и веса, дает советы по кормлению, режиму и уходу.
  • Из лабораторных исследований выполняют – общие анализы капиллярной крови и мочи.
  • Выполняются прививки – первый укол от гемофильной инфекции.

3 месяца

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра и консультацию травматолога-ортопеда. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Проводится вакцинация – первая прививка АКДС, 1 прививка против полиомиелита. Многие регионы дополнительно проводят вакцинацию от гемофильной инфекции. Хотя она показана только для детей группы риска, зачастую ее дополнительно рекомендуют всем детям.

4 месяца

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Выполняются прививки – 2 вакцинация АКДС, вторая доза полиомиелита, 2 прививка против пневмококковой инфекции. Если ребенку ранее сделали первую прививку от гемофильной инфекции – в этом месяце ставится вторая.

5 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

6 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Проводится вакцинация – 3 прививка АКДС, также 3 прививка от гепатита В, полиомиелита. Также проводится 3 прививка против гемофильной инфекции (если ее ранее проводили).

7 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

8 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

9 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

10 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

11 месяцев

  • Ребенок в этом возрасте должен пройти осмотр у педиатра. Здоровым малышам никаких анализов и дополнительных процедур не проводят.
  • Никаких прививок в этом месяце не ставят.

12 месяцев

  • В этом месяце ребенку предстоят консультации педиатра, а также профильных специалистов – это детский невролог, лор-врач, ортопед-травматолог, а также детский хирург. Необходимо проведение лабораторных исследований – это анализы мочи и крови (общие), выполнение ЭКГ.
  • Кроме того, ребенку проводят прививки – вакцинация против краснухи, эпидпаротита и кори (КПК).

Важно!

Гепатит В

Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В производятся с использованием генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBsAg) антигена. Вакцины практически на 90-95% состоят из антигена и только на 5-10% – из остальных компонентов.

В России используются прививки: «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», АКДС-ГЕП В.

Все эти вакцины слабо реактогенные, взаимозаменяемые – то есть, курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой (хотя все же предпочтительней проводить прививки в рамках курса вакциной одной и той же фирмы-производителя).

Они предназначены для вакцинации детей и взрослых против гепатита В.

Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию.

Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B.

Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.

Принципы и цели вакцинации

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания.

По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации.

В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

  • трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
  • четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.

После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь.

Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах.

Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.

Эффективность вакцин

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.

После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.

Многие исследователи называют вакцину против гепатита В «первой противораковой вакциной», т.к. она препятствует развитию ВГВ инфекции, приводящей в конечном итоге к гепатоцеллюлярной карциноме.

Поствакцинальные реакции

Современные прививки от гепатита В характеризуются исключительно высокой степенью очистки, до 95% их объема представлено антигеном. Помимо этого, прививки состоят из всего одного антигена, содержание которого измеряется в микрограммах. Оба этих фактора определяют то, что на практике данные вакцины являются одними из самых безопасных, «мягких», легко переносящихся.

Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола).

Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин — до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях.

Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.

Существенно реже, с частотой около 1% (максимум — 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом — незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.

Противопоказания

Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи.

Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40oС, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата.

Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Когда прививать?

Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.

Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.






Вам также может понравиться

Добавить комментарий

Обратный звонок